工 作 制 度

1．護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實行二級管理，對護(hù)士長實行垂直管理。

2．護(hù)理部履行全院護(hù)理人員的選留、調(diào)配、培訓(xùn)、獎懲、晉升、聘任等職能。

3．護(hù)理部定期討論在貫徹醫(yī)院護(hù)理的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋及記錄。

4．護(hù)理部有年計劃、季安排、月工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實，年終有總結(jié)。

5．建立健全各項護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。

6．健全護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總護(hù)士長月報表，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

7．全面實施以病人為中心的護(hù)理服務(wù)。

8．護(hù)理質(zhì)量控制工作如下：

(1)由護(hù)理質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)。年有工作計劃，月有檢查重點(diǎn)，有記錄，并有改進(jìn)措施及獎懲制度。

(2)護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實際問題。

(3)每月進(jìn)行住院患者、門診患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查。

(4)堅持夜班督導(dǎo)查崗制，不定期檢查，每周抽查不少于1次，并有記錄。

(5)建立護(hù)理不良事件報告體系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。

9．組織定期不定期開展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動，將護(hù)理質(zhì)量控制的信息傳達(dá)到科室及各級各類護(hù)士。

10．組織定期不定期召開相關(guān)工作會議，如護(hù)士長例會、全院護(hù)理質(zhì)量講評分析會、全院護(hù)士大會等。

11．教學(xué)工作。

(1)有各類人員(護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等)的教學(xué)計劃，有考核，有總結(jié)；各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。

(2)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房與會診、護(hù)士技能培訓(xùn)、新護(hù)土崗前培訓(xùn)等活動。

12．定期對護(hù)理人員崗位技術(shù)能力評價工作。